Что делать, если оса укусила беременную или кормящую грудью

Поможет ли сцеживание убрать эффект алкоголя?

Есть женщины, которые уверены, что можно выпить пару бокалов вина и после это сцедиться и пропустить одно кормление, тогда вреда для малыша можно избежать. К сожалению, это не так. Время, за которое алкогольные напитки покидают материнский организм, занимает несколько часов, поэтому этиловый спирт снова попадет в еду для малыша. Не поможет в этом и повышение объема жидкости, на концентрацию циркулирующего в организме алкоголя это, к сожалению, не влияет. Если очень хочется пропустить стаканчик пива или выпить бокал вина, сцеживаться лучше до употребления, а затем греть молоко для малыша. Вариант для тех, кто хочет провести Новый год или другой праздник с соблюдением «культурного кода» и употреблением шампанского. Кстати, именно шампанское быстрее всего попадает в грудное молоко из-за высокого содержания углекислого газа.

Сведения из энтомологии

И пчел, и ос одинаково раздражают:

1. Черный, темно-синий и темно-красный оттенки, а также все насыщенные цвета и одежда с крупными узорами;
2. Бархат;
3. Все резкие запахи действуют негативно, причем, на ос и на пчел одинаково.

Пчела защищает свой улей, а оса просто жалит. Чтобы защитить себя, нельзя бежать или махать руками, но в случае с пчелами нельзя бежать в сторону улья.

Если в открытой посуде находится сахарный сироп, он привлекает насекомых сразу. И осы, и пчелы любят сахар, сироп и мед. А боятся они паров бензина. Оса при попадании на нее бензина погибнет, ну а над пчелами этот опыт не проводился…

Схема действия гистамина на уровне тканей и клеток на примере аллергической реакции

Яд ос и яд пчел содержит гистамин. И жалить, не вызывая проявлений аллергии, насекомое просто не может. Другой вопрос, будет ли эта аллергия ложной.

Случай из практики:

1. Не знали, что делать, если укусила оса беременную – ей просто предлагалось обильное питье.
2. Через пару часов симптомы прошли сами.

С пчелами вопрос не так прост: будет не ясно, проявляется ли действие гистамина или развивается настоящая, «истинная» аллергия. В защиту пчел можно сказать одно: у них мешочек с ядом – меньше, чем у ос и шершней. А яд бразильской осы – это лекарство от онкологии.

Как избежать тератогенных факторов?

Роль будущей мамы в заботе о благополучии развивающегося у нее ребенка ограничена – беременная женщина не способна защитить себя от всех инфекций и генетических факторов. Но, есть действия, которые можно предпринять ради здоровья плода:

избегание алкоголя;
избегание курения;
избегание случайных половых контактов, повышающих вероятность развития у беременной женщины инфекций;
прохождение защитных прививок перед планируемой беременностью;
особая осторожность при приеме лекарственных препаратов.

Даже, казалось бы, «безопасные» при беременности препараты, например, парацетамол, применяемые в больших количествах, могут привести к нарушениям в развитии плода.

Действие тератогенов чрезвычайно сильно в первую очередь в первые недели беременности, т.е. в период органогенеза

Именно в это время стоит быть особенно бдительными и обращать внимание на все потенциально вредные для ребенка факторы

Укус осы и грудное молоко

Как и любые другие насекомые, осы активизируются с наступлением тепла. Встретить их можно где угодно. Осы живут в полях, на дачах, в городской черте и за ее пределами. Их гнезда можно увидеть под крышами гаражей, хозяйственных построек, частных деревянных домов. Причем избавиться от неприятного соседства бывает достаточно сложно.

Оса жалит

Несмотря на то, что укус одной осы вызывает острую боль и жжение, он не представляет угрозы ни для жизни женщины, ни для здоровья младенца, питающегося материнским молоком. Впрыскиваемая доза яда настолько мала, что не способна привести к серьезному отравлению.

При попадании в кровь отрава проходит сквозь печень, где уничтожается силами самого женского организма. Для проникновения в женское молоко ей необходимо каким-то образом пропустить этот этап и «внедриться» в молочные железы. В стандартной ситуации это невозможно, поэтому при грудном кормлении осиный укус не несет для младенца никакой угрозы.

Грудное вскармливание

В период беременности и лактации нужно с осторожностью подходить к выбору лекарственных средств, снижающих последствия укуса. Как раз они то и могут нанести малышу конкретный вред

Антидоты, применяемые при острых отравлениях

При первых признаках острого отравления в первую очередь необходимо диагностировать характер интоксикации. Для этого понадобятся данные анамнеза, различные вещественные доказательства – остатки емкостей со следами использования ядовитой жидкости и иное

Также стоит обратить внимание на наличие специфического запаха, который может определить характер вещества, вызвавшего отравление. Следует немедленно зафиксировать и передать медикам все данные о клиническом проявлении симптомов отравившегося

Лечение важно начать как можно быстрее. Как правило, врач применят помощь в первую токсикогенную фазу на месте, до госпитализации пациента

Так как именно на этом этапе оказания или неоказания помощи решается весь дальнейший прогноз.

В первую очередь применяют промывание желудка, вводят энтеросорбенты и слабительные средства, затем вводят антидоты.

Симптоматическое лечение заключается в поддержании и контроле функций жизнеобеспечения человека. Если нарушена проходимость дыхательных путей, следует освободить ее необходимым способом. Используются анальгетики для обезболивания, но только перед процессом промывания желудка, вводится глюкоза и аскорбиновая кислота.

Таблица наиболее распространенных отравлений с антидотами

Токсин	Антидот
Метиловый спирт, этиленгликоль	Этиловый спирт
Хлор	Морфин, атропин, эфедрин, кальция хлорид, эуфиллин, димедрол, гидрокортизон, кислород
Парацетамол, бледная поганка	Липоевая (тиоктовая) кислота, трава расторопши пятнистой, ацетилцистеин
Перманганат калия (марганцовка)	Аскорбиновая кислота
Дихлорэтан (клей)	Ацетилцистеин
Тяжелые металлы (свинец, медь, ртуть)	Дефероксамин, купренил, унитиол
Угарный газ	Кислород
Окись углерода	Цитохром С

При остром отравлении необходима срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации. Врач продолжает промывание желудочно-кишечного тракта, осуществляется искусственная вентиляция легких, лечение диуретиками, антидотами и антагонистами.

Как обезопасить себя от пчелиных и осиных укусов

Совершенно очевидно, что беременной лучше избегать пчёл и ос во избежание укуса, но эти существа могут легко залетать через открытые окна в дом или в автомобиль. Вот что можно сделать, чтобы понизить опасность быть ужаленной:

• держаться подальше от ульев, мусорных баков и фруктовых деревьев;
• держать еду накрытой во время пикника;
• отказаться от одежды ярких цветов и цветочных узоров, притягивающих насекомых;
• избегать наносить душистые лосьоны, одеколоны, духи, лаки для волос и дезодоранты;
• избегать носить сандалии и ходить босиком по траве;
• использовать оконные сетки;
• использовать репелленты от насекомых.

При встрече с пчелой или осой нельзя бежать, отмахиваться или пытаться прихлопнуть насекомое — резкие движения могут заставить его почувствовать угрозу и спровоцировать нападение. Нужно просто медленно отойти, тогда насекомое потеряет интерес и улетит.

Если насекомому всё-таки удалось укусить беременную, главное — не поддаваться панике. Нельзя просто махнуть на укус рукой и ничего не делать.

Следует помнить: беременным особенно важно защищать себя от яда насекомых, и чем раньше женщина начнёт действовать, чтобы предохранить себя и своего ребёнка от последствий укуса, тем меньше вероятность неприятных последствий

Когда обращаться к врачу

Обычно если беременную укусила оса, то помощь медиков не нужна. Но при индивидуальной непереносимости или развитии сильной аллергической реакции стоит немедленно вызвать скорую.

Насторожить пациентку должны резко возникшие симптомы:

Мигрень. Сильное головокружение или головная боль, длящиеся более 40-50 минут требуют немедленного осмотра специалиста.
Крапивница. Сыпь по всему телу показывает возникновение аллергической реакции.
Отечность. При нормальной реакции припухлость не должна покидать зоны проникновения. Опасны для беременной укусы в зону языка или ротовой полости. Сильный отек на этом участке может препятствовать дыханию.
Удушье. При развитии сильной аллергической реакции женщина может задохнуться если вовремя не оказать помощь.
Учащение сердцебиения. Незначительная тахикардия может выступать следствием стресса

Если симптом совмещен с другими негативными признаками, то на это стоит обратить внимание.
Повышение температуры. Незначительное изменение показателей термометра является нормой при активации иммунной системы, но цифры в 38-39 С должны насторожить пациентку.

Что делать если беременную укусила оса

Укус осы при беременности не несет в себе особой опасности, кроме ситуаций с индивидуальной непереносимостью. Навредить малышу женщина может в панике если примет лекарственные средства противопоказанные в этот период.

Ни под каким предлогом не стоит употреблять:

• Аспирин. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Лекарство нельзя применять беременным и женщинам в период лактации.
• Димедрол. Снимает отечность. При беременности и кормлении применяется лишь в крайних случаях, если польза для матери превышает риск для ребенка. Может проникать в грудное молоко, вызывая чрезмерную возбудимость у малыша, поэтому препарат противопоказан и в период лактации.
• Лоратадин, Супрастин. Эти препараты относят к группе антигистаминов, они снимают отечность и аллергические проявления, но могут сильно навредить плоду.
• Адвантан. Мазь предназначена для снятия зуда, устранения припухлостей. Запрещена беременным.

Во втором триместре все препараты нужно согласовывать с лечащим врачом, так, как и на этом сроке нет гарантии благополучного исхода. Если у беременной женщины наблюдается сильная аллергическая реакция, то медик может назначить Фенистил или Зиртек до стабилизации состояния, но строго в ограниченных дозах.

Порядок действий при укусе

Если укусила оса или пчела при прогулке, то главное найти место где присесть и успокоиться. В момент паники стресс активирует выброс адреналина, а он в свою очередь быстро разносит токсины по организму жертвы, ускоряя и усиливая действие яда.

Если беременную укусила оса нужно действовать слаженно соблюдая алгоритм:

1. Сначала осматривают место проникновения насекомого. Оса редко оставляет жало, но при его наличии инородный предмет стоит извлечь пинцетом. Иногда пациентки выдавливают жало, но это может спровоцировать инфицирование раны.
2. Опухшую зону обрабатывают перекисью, йодом, нашатырным спиртом или раствором марганца.
3. Далее прикладывают холод на 15-20 минут. Это приостанавливает распространение яда.
4. Чтобы ускорить процесс выведения токсинов женщине показано обильное питье и покой.

Укусы комаров

Кусают людей самки комаров. Место укуса обычно краснеет и чешется. Беременной женщине нужно перетерпеть зуд, не чесаться, потому как в расчесанное место может попасть инфекция, а это чревато последствиями. Чтобы снизить зуд можно обработать место укуса раствором соды – на стакан воды одна чайная ложка. Далее ранка обрабатывается антисептиком: хлоргексидином, перекисью водорода или зеленкой.

Укусы комаров, в общем-то, не представляют угрозы для мамы и ее ребенка, исключением является возникновение аллергии. В случае аллергии беременная женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь

Инструкция по первой помощи:

1. Удалить жало, если оно осталось в коже.
2. Место укуса обработать уксусом (уксусная кислота разрушает компоненты яда).
3. Приложить к месту укуса холод.
4. Если в анамнезе есть склонность к аллергии – принять противоаллергические препараты. (диазолин, супрастин).
5. Место укуса можно обработать мазью, содержащей глюкокортикоидные гормоны.

Холод уменьшает боль, отек и препятствует распространению яда

Если у Вас есть аллергия на укусы насекомых – в летнее время очень важно иметь при себе противоаллергические или гормональные препараты. Можно приобрести недорогие отечественные средства, однако лучше пользоваться проверенными препаратами, даже если цена их выше, –  от этого зависит ваше здоровье

Лицам, у которых наблюдались тяжелые аллергические реакции, врач рекомендует носить при себе комплект против аллергии, в состав которого входит эпинефрин (адреналин). В экстренных случаях, когда неотложная медицинская помощь недоступна, такой комплект может спасти жизнь.

Серьезные осложнения

Сильная аллергическая реакция после укуса при беременности проявляется многочисленными высыпаниями на коже, выраженным отеком. Наиболее опасна аллергия, которая провоцирует возникновение системных побочных эффектов:

• Отек гортани, из-за чего происходит нехватка воздуха, трудности с дыханием. При неоказании экстренной помощи беременная женщина рискует умереть.
• Тошнота, рвота, диарея. Приводит к обезвоживанию, интоксикации, существенному ослаблении самочувствия.
• Изменение артериального давления, аритмия. Ситуация чрезвычайно опасна для плода.
• Нарушение координации движения, речи. Говорит о нарушении в работе нервной системы, головного мозга.

Присутствует головокружение, головная боль, потеря сознания. При развитии системной реакции нужно немедленно вызывать скорую помощь. Самостоятельное лечение не допускается. Данная рекомендация касается не только женщин во время беременности, но и укуса во время лактации.

Профилактика укусов насекомых

Такая ситуация может произойти с каждым в летнее время. Никто не застрахован от укуса, как пчел, ос, так и собак. О том, какие уколы делают при укусе собаки, можно узнать здесь.

Но для минимизирования рисков подобной ситуации с насекомыми, нужно принимать профилактические меры. К ним относят:

• Не стоит оставлять не прикрытыми на столе ягоды, фрукты, варенье, мед.
• Если на открытом воздухе оставались бутылки с сладкой жидкостью, то из них нельзя допивать. Там могут плавать насекомые. А если пчела ужалит за горло, то возможен отек, который не позволит дышать.
• В период активности насекомых не стоит одевать одежды ярких цветов.
• Стоит вытирать рот влажной салфеткой после сладкой пищи.
• По цветущим лугам нельзя ходить босиком, можно случайно наступить на пчелу или осу.
• Нужно минимизировать использование парфюмерии и косметики с цветочными ароматами.
• Осы любят свить гнездо рядом с балконом или террасой. Периодически стоит просматривать местность на предмет гнезд. В случае их появления, срочно принимают меры.
• Осы довольно мерзкие. Они могут сами долго надоедать, а потом в конечном итоге напасть и ужалить, причем не один раз. Во избежание затяжного конфликта с насекомыми, стоит покинуть территорию их пребывания.

Эти меры помогут избежать неприятных ситуаций, связанных с насекомыми.

Больше сведений

У каждой осы яд щелочной, а у пчел – кислый. В первом случае помогают кислоты, во втором – мыло или кашица из соды с водой. Пчелы могут оставлять мешочек, не успев выдавить яд. И если от мешочка избавиться, аллергии не будет.

Последствия от укуса

Гистамин вызывает прогнозируемую реакцию – покраснение кожи и т.д. Что осталось от укуса одной пчелы, можно видеть на фото.

Рана после укуса

Яд был бы разнесен лимфой, если бы не использовался лед. Но все ограничилось ложной аллергией на одном небольшом участке.

После укуса пчел всегда развивается отек. Таково действие гистамина. Осиный яд в этом смысле опаснее – гистамина в нем больше, а мешочек у ос объемнее. К тому же осы ведут себя агрессивнее. Результат по понятным причинам не приводится: будет отек, и он – очень сильный.

Отеки на коже

Хуже всего, если оса жалит в область лица, а также ключиц или шеи. Тогда отек может передавить сонную артерию.

Бежать – бесполезно

От пчелы убежать нельзя, а от ос – можно. В первом случае скорость должна превышать 22 км/час, во втором – 9-10. Но пчела без нектара и пыльцы летит еще быстрее. А с пыльцой, то есть с обножкой, она не способна жалить.

Пыльца-обножка

Обычно пчеловод размещает ульи поближе к медоносу. В худшем случае расстояние составляет 2-3 км. Но пчелы могут летать за нектаром и на 7 км от улья.

Кавказская пчела не отличается агрессией, а среднерусская порода – самая агрессивная из всех медоносных. Впрочем, еще более агрессивные пчелы обитают в Африке. А в породах ос разобраться труднее – их число превышает 9000. Но любая оса всегда будет агрессивнее, чем любая из пчел.

В улье находится пчела-королева. И жалит она только насекомых. У ос жало предназначено для атаки на всех, поэтому они не гибнут. А пчела не погибнет, если будет атаковать других насекомых или пчелу.

Запрещенные лекарства беременным при укусе насекомыми

Чтобы не навредить ребенку, важно проконсультироваться с врачом из женской консультации прежде, чем принять какой-либо препарат. Строго запрещены такие лекарственные средства при беременности:

• Аспирин. Его не стоит применять все 9 месяцев вынашивания малыша. Вместо него прописывают парацетамол.
• Димедрол. Очень сильное средство, которое впитывается через плаценту. Его назначают, чтобы снять, распространяющийся отек, но женщинам в положении он категорически запрещен, особенно в первом и последнем триместре. О том, как снять опухоль, если укусила пчела, можно прочитать здесь.
• Адвантан. Выпускается в виде мази. Она уменьшает отек и снимает зуд. Тоже нельзя использовать.

Также, все перечисленные выше препараты, запрещены в период лактации.

Питание для кормящей мамы: от 2 месяцев до полугода

Начиная с 3 месяцев, в свой рацион можно постепенно вводить некоторые продукты, которые раньше были под запретом. После употребления каждого из них нужно внимательно следить за реакцией малыша: если у него возникает хотя бы намек на аллергию, данный продукт стоит исключить и снова попробовать примерно через месяц. Не исключено, что аллергическая реакция была просто симптомом незрелости пищеварительного тракта малыша. Сейчас вы можете добавить в свое меню:

• Перловую, овсяную, пшеничную и манную каши;
• Свежие фрукты (только не тропические и не содержащие красного пигмента);
• Соки (из зеленых и желтых яблок, неяркой тыквы, моркови или свеклы);
• Сметану;
• Морс из черники, брусники, клюквы, шиповника.

Вы также можете попробовать понемногу включать в рацион свежий лук, орехи (кроме фисташек и арахиса, пробовать которые стоит с осторожностью, по паре штук в день). Но перечисленные продукты повлияют на вкус молока, который, возможно, не понравится малышу

Поэтому важно знать меру и быть внимательной к поведению крохи. Хотя ученые говорят, что пристрастия малыша в еде начинают формироваться еще в утробе: когда ребенок понемногу заглатывает амниотические воды, тогда и происходит его первое знакомство с рационом мамы.

Можно ли пить молоко кормящим?

По-прежнему стоит аккуратно относиться к белку коровьего молока — ведь он часто вызывает у детей аллергическую реакцию. Именно он может стать причиной болей в животе у ребенка, поэтому следует аккуратно относиться к продукции из коровьего молока. Альтернативой могут служить продукты из козьего молока, в том числе творог и йогурты без добавок.

Помимо белков, жиров и углеводов, молоко содержит некоторые витамины и микроэлементы, а особенно полезными его составляющими являются кальций и фосфор. Если, включив в свой рацион молоко, вы не заметили негативной реакции у малыша, можно и дальше употреблять его. Особенно полезны сейчас кисломолочные продукты, например кефир и творог. Удобным вариантом может быть творожок «Агуша», богатый кальцием и витамином К2, необходимым для усвоения кальция костями.

На 4 – 6-й месяц жизни малыш уже пробует свой первый прикорм. К этому моменту вы, как правило, изучили его реакции на состав молока в зависимости от изменений в вашем рационе. Теперь можно постепенно начинать расширять свое меню, вводя в него бобовые, картофель, неострые сыры и рыбу.

Но помните, что в мясе некоторых видов рыбы может быть повышенное содержание тяжелых металлов. Их концентрация в мясе акулы, марлина и рыбы-меч может значительно превышать допустимую норму — такую рыбу стоит полностью исключить из рациона. Такие сорта, как скумбрия, горбуша, нерка, форель, семга, могут вызывать аллергию. С 6-го месяца можно начинать понемногу вводить рыбу в меню, но при этом обязательно внимательно следить за реакциями малыша.

И конечно, не стоит есть сырую рыбу, сашими, суши. Болезнетворные организмы, которыми она может быть заражена, чрезвычайно опасны и для мамы, и для ребенка, а лекарственные препараты, уничтожающие инфекцию, несовместимы с кормлением грудью.

• Перловая, овсяная, пшеничная и манная каши (при отсутствии глютеновой непереносимости у мамы);
• Свежие фрукты (не экзотические и не красного цвета) и соки из них;
• Сметана;
• Ягодный морс (клюква, шиповник, брусника, черника);
• Шпинат, щавель, укроп, зеленый салат;
• Орехи (миндальные, кедровые, грецкие) (одна горсть);
• Постное мясо (крольчатина, телятина, индейка — все на пару);
• Неострые сыры.

Опасность осиного яд для будущей мамы и ребенка

Осы – это довольно обширное семейство насекомых, насчитывающее несколько сотен видов, среди них наиболее часто встречаются общественные и цветочные. Внешне представители разных семейств схожи.

От пчел они отличаются большею изящностью строения тела, которое не столь обильно покрыто волосками.

Сравнение строения тельца осы и пчелы

Черно-желтый полосатый или пятнистый окрас – это типичный цвет данных насекомых. В длину осы в среднем достигают 2,5 см, но есть и более крупные представители семейства – шершни.

Укусы ос переносятся людьми довольно болезненно. В отличие от пчелиного, жало этого насекомого не имеет зазубринок, и потому не калечится при нападении на человека, и одна оса способна укусить несколько раз.

Осиное жало

При этом полосатая хищница использует во время атаки не только жало, но и челюсти. Яд осы попадает в кровоток и разносится по всему организму.

Однако его концентрация настолько незначительна, что кроме местной реакции, зачастую, даже беременную ничего не тревожит.

Но если поблизости оказалась не оса-одиночка, а целый рой, все может быть куда серьезней: привлеченные запахом яда, остальные насекомые тоже могут напасть.

Насколько же опасен ли укус осы беременным? Если насекомое ужалило, яд, несомненно, проникнет в материнский организм, и, хотя кровоток у женщины и плода общий, малышу серьезной опасности не угрожает. Печень укушенной – надежный защитник от ядов и токсинов, она очистит кровь еще до того, как та проникнет в плаценту.

Однако яд содержит и белок, на который у предрасположенных к аллергии может возникнуть ответная реакция.

Помимо отека и опухоли в месте укуса могут возникнуть и довольно опасные иные симптомы:

• отек гортани, удушье;
• повышение давления;
• рвота, тошнота;
• сбой в работе ЦНС и т.д.

При проявлении подобной симптоматики следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью: в этом случае под угрозой жизнь и матери, и ребенка!

Шершни, которые выглядят гораздо крупнее привычных ос, тоже способны нападать.

Сидящий на пальце шершень

Однако страх перед ними сильно преувеличен: яд и ос, и шершней менее токсичен по сравнению с пчелиным. А по шкале болезненности укус последнего стоит после осиного и пчелиного!

Влияние осиного яда на грудное молоко

Кормящим матерям не стоит паниковать, если их случайно укусила оса. Как правило, опасности для жизни яд насекомого не представляет, и в молоко не проникает.

Грудное вскармливание

Поэтому нет необходимости прекращать кормление грудью.

Однако следует соблюдать меры предосторожности, если:

1. организм матери восприимчив к осиному яду и отвечает аллергией на него;
2. матери пришлось принимать препараты для устранения симптомов аллергической реакции;
3. после укуса женщина себя дурно ощущает, повысилось давление или поднялась температура.

В данном случае следует проконсультироваться с педиатром или опытным консультантом по грудному вскармливанию.