Таежный клещ: ротовой аппарат и другие детали строения, стадии развития и переносимые заболевания

В завершение

В завершении отметим, что всего в природе насчитывается около 48 тыс. разновидностей этих опасных животных. К тому же, проживают они на всех материках, и даже в суровом климате Антарктиды. Многие из них, как вы могли сами удостовериться, являются возбудителями в теле человека опаснейших, а порой и смертельных, заболеваний.

И последнее предупреждение, а скорее совет. При укусе клещом, к какому бы виду он не относился, обязательно обратитесь в медицинское учреждение, ведь каждый шестой клещ на Земле является переносчиком болезней. Кроме того, чтобы клеща отдать на исследование, он должен быть живым!

Поселковый клещ

Официальное название Ornithodorus papillitus. Всего известно 110 видов, распространены по всему миру. Питаются поселковые клещи кровью. Распространяют опасные заболевания – возвратный тиф, клещевой энцефалит. Инфицирование происходит во время укуса, попадании в рану выделений паразита.

Личинка, имаго в голодном состоянии небольшого размера – до 3 мм. Окрас тела светло-бежевый либо коричневатый. Взрослые самки, самцы с бугристым хитиновым покровом. Бежевый клещ в процессе питания увеличивается в размерах до 2 см. Обнаруживается на теле домашних животных, зверей, птиц, людей.

Как обезопасить себя и близких?

Акарициды и репелленты

Меры предосторожности от укусов клещей включают использование репеллентов и акарицидных средств. Репелленты — средства в виде спреев или лосьонов, которые наносятся непосредственно на кожу, а также на одежду

Химический состав только отпугивает клеща и может быстро выветриться при сильном ветре, поэтому репелленты хуже акарицидов по своей эффективности.

Акарициды — парализуют и убивают клещей, наносятся исключительно на одежду (перед тем как ее надеть), на палатку или на растительность поблизости. При попадании на кожу могут вызвать аллергическую реакцию, в этом случае нужно тщательно промыть водой это место.

Одежда

Отправляясь в лес и в зоны активной растительности, следует отдавать предпочтение светлой одежде, на ней проще обнаружить темного паразита

Также, важно максимально закрыть кожу. Штаны должны быть заправлены в обувь, куртки иметь манжеты, обязательно наличие головного убора, капюшона, чтобы блокировать доступ кровососам

В магазинах сегодня продаются специальные защитные костюмы, из скользящей ткани, со специальными вставками-ловушками, пропитанными средством от клещей.

По приходу домой важно снять всю одежду, очистить ее и внимательно осмотреть тело.
Не приносите в дом ветки и цветы из леса, клещ может прятаться в листьях

Прививка

Лучшая защита от зараженного клеща — это своевременная вакцинация. От клещевого энцефалита делают 3 прививки. Первая — в выбранную дату, вторая — через полгода, третья — через год. Далее прививаются раз в три года. Вакцина защищает организм от 95% инфицированных клещей. При заболевании привитого человека болезнь не несет осложнений и вылечивается полностью.

Есть вариант экстренной прививки, когда вторую дозу вкалывают через две недели, а третью — через 12 месяцев после второй.

В случаях, когда клещ все-таки укусил, врачи вводят иммуноглобулин, но он защищает от болезни только в 60% случаев. Введение препарата имеет смысл в первые 4 дня после укуса.

В населенных пунктах, расположенных в зоне массового обитания клещей предусмотрена общая вакцинация местного населения.

Страхование

Для тех, кто планирует все лето провести на природе или отправиться в путешествие в зону риска, но не успел привиться, лучше оформить страховку от укусов клещей. Страховые компании, обычно включают следующий перечень услуг:

• Экстренная помощь
• Госпитализация
• Осмотр врача
• Удаление клеща
• Выявление опасных заболеваний
• Вакцинация
• Лабораторные исследования
• Лекарственные препараты
• Лечение
• Наблюдение

Страховые пакеты могут незначительно отличаться, но основные расходы на лечение будут покрыты.

Полностью истребить клещей невозможно, использование сильных ядов  нанесет непоправимый вред экологии. Периодически для дезинфекции в часто посещаемых зонах применяются некоторые химические средства, но действуют они непродолжительное время, затем распадаются на безопасные вещества, а клещи появляются снова.

Единственный способ защитить себя и своих близких — это соблюдать меры предосторожности, прививаться и быть внимательными. Полезная статья, спасибо!14Мне не нравится, удалите!

Полезная статья, спасибо!14Мне не нравится, удалите!

Морфология

Имаго, как и все иксодовые, – мелкие членистоногие с несегментированным телом, уплощенным в дорсовентральном направлении. Размер голодного клеща – 1–6 мм. У питающихся клещей объем тела значительно увеличивается и приобретает выпуклую форму. Гнатосома видна при рассмотрении сверху, состоит из собственно гнатосомы и основания. В гнатосоме можно различить две хелицеры (верхних челюсти), две пальпы (максиллы), непарный гипостом. В спокойном состоянии хелицеры помещены в футляр. Глаз нет.

Половой диморфизм. Для вида характерен резко выраженный половой диморфизм. Это обусловлено различиями в биологии самки и самца и способностью самки к потреблению большой порции крови и массовой яйцепродукции. Половой диморфизм неполовозрелых фаз проявляется только в размерах.

Самка. Спинной щиток кругловато-овальной формы, со слабо развитыми скапулами. Поверхность щитка, особенно в периферийной части, равномерно пунктирована и покрыта редкими волосками. Цервикальные бороздки слегка намечены, боковые бороздки отсутствуют. У голодных самок краевая бороздка на аллоскутуме отделяет краевой валик равномерной толщины. Анальная бороздка типичной формы, концы параллельны. Перитрема кругловато-овальная. Половая щель прямая или слегка волнистая, лежит на одном уровне с тазиками четвертой пары ног. Хоботок длинный. Основание хоботка широкое, короткое. Заспинной край хоботка образует легкую выемку. Спинные корнуа едва намечены. Аурикулы зубцевидные. Гипостом длинный, с продольными рядами зубцов с заостренной вершиной. Поровые поля кругловато-овальной или яйцевидной формы. Коксы (тазики) II–IV с одним внешним шипом. Коксы I имеют также и хорошо развитый внутренний шип. Перепончатый придаток на коксах отсутствует. Коксы II равны по ширине коксам III. Их передние и задние края не параллельны друг другу. Лапки и присоски по строению такие же, как и у самцов.

Самец. Тело небольшое, овальной формы. Спинной щиток равномерно пунктирован и покрыт редкими светлыми волосами. Присоски на лапках Iкрупнее присосок на остальных ногах. Основание хоботка без спинных корнуа, заднеспинной край основания хоботка образует выпуклый контур. Аурикулы присутствуют. Гипостом с хорошо развитыми боковыми зубцами, являющимися результатом слияния нескольких рядов рудиментарных зубцов. Зубцы задней пары гипостома своими вершинами направлены наружу. Коксы I пары ног не имеют перепончатого придатка, внутренний шип короткий. Коксы II–IV внутренних шипов не имеют.

Яйцо округлое,диаметром 0,5–1 мм. Окраска светло-желтая или буроватая, с жемчужным оттенком. Кладка имеет вид кучки.

Личинка. Три пары ног. Скутум широкий посередине. Длина – 0,3–0,4 мм. Задний край варьирует – трапециевидный или дуговидный, а заднебоковые края с более или менее выраженной выемкой. Щетинки скутума и аллоскутума однородные по форме и слабо дифференцированы по размерам. Они имеют конусовидную форму, расщеплены и заострены на конце. Задний край основания гнатосомы сверху имеет крупные треугольные корнуа. Аурикулы остроугольные. Задний вентральный край основания гнатосомы варьирует – ровный, волнистый или дуговидно вогнут. Иногда имеются маленькие корнуа.

Длина второго и третьего члеников пальп, взятых вместе, в 3,5 раза больше их ширины. Гипостом наиболее широкий посередине, вперед сужается незначительно, вершина округлая, незначительно сужается назад. Зубчики на гипостоме расположены всегда в продольных рядах. Медиальные ряды имеются только в передней трети. Медиальный зубец кокс I в виде равностороннего треугольника, вершина его сглажена и у голодных особей не заходит за передний край кокс II. По заднему краю кокс II-III обычно имеется вырост в виде узкой полосы. По заднему краю кокс III имеется узкий, иногда нечетко выраженный вырост.

Нимфа. Четыре пары ног. Скутум удлиненно-овальный, задний край в виде крутой дуги, слегка волнистый, иногда наблюдается излом посередине. Средняя длина – 0,6–0,7 мм. Щетинки скутума и аллоскутума однородны по форме и слабо дифференцированы по размерам. Щетинки скутума конусовидные, короткие, заострены или расщеплены на концах, на аллоскутуме некоторые щетинки с опушением. Дорсальные корнуа крупные, зубцевидной формы. Передний угол основания гнатосомы острый. Аурикулы остроугольные. Задний край основания снизу дуговидный, прямой, без корнуа. Латеральные края пальп не имеют заметного изгиба. Длина второго и третьего члеников пальп вместе в 3–3,5 раза больше их ширины. Гипостом копьевидный, с округленной вершиной. Зубчики на гипостоме расположены в три продольных ряда. Средние ряды занимают переднюю треть длины гипостома.

Гриппозный энцефалит

Это вторичное заболевание, которое возникает как следствие перенесенного гриппа. Энцефалит такого типа является негнойным и не может считаться безусловным осложнением вирусного заболевания.

Симптомы гриппозного энцефалита

Клиническая картина рассматриваемого вирусного заболевания достаточно выражена – патология всегда начинается остро и характеризуется резким повышением температуры до критических показателей, тошнотой и рвотой, судорогами. Нарушение сознания – вариативный симптом: оно может оставаться ясным, а может носить и форму психоза. Нередко при развитии гриппозного энцефалита появляются и симптомы менингита – например, напряженность (ригидность) затылочных мышц.

При проведении диагностики забирается спинномозговая жидкость – ее исследуют в лабораторных условиях. Отличительная особенность гриппозного энцефалита – ликвор (спинномозговая жидкость) прозрачная, не имеет каких-либо примесей, а биологический состав остается неизменным.

При развитии гриппозного энцефалита могут появиться параличи, тремор конечностей, дизартрия. Это местные очаговые симптомы, свидетельствующие о тяжелом поражении центральной нервной системы.

Лечение

Терапия, направленная на лечение энцефалита, проводится только в лечебном учреждении и под постоянным контролем медицинских работников. Обязательно назначаются антибактериальные препараты (антибиотики), иммуномодуляторы, противосудорожные средства.

Очень важно во время лечения рассматриваемого вида энцефалита проводить так называемую отвлекающую терапию – больному ставят пиявки (гирудотерапия), горчичники. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, но как правило острые симптомы исчезают через 7-10 дней

После прохождения основного курса лечения начинается реабилитационный период – здесь можно использовать санаторно-курортное лечение, средства из категории народная медицина, посещать физиопроцедурный кабинет

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, но как правило острые симптомы исчезают через 7-10 дней. После прохождения основного курса лечения начинается реабилитационный период – здесь можно использовать санаторно-курортное лечение, средства из категории народная медицина, посещать физиопроцедурный кабинет.

Больные с имеющимся в анамнезе гриппозным энцефалитом обязательно должны наблюдаться у врача – последствия этого вирусного заболевания могут проявиться через несколько месяцев и даже дней и чаще всего связаны с нарушением работы центральной нервной системы.

Развитие и рост таёжных клещей

Развивается таёжный вредитель из яиц, которые взрослая самка откладывает в огромном количестве (до 3 тыс. за один раз). Следующие стадии роста — личинка, а затем нимфа. В этот период клещ уже ведёт активный образ жизни и питается за счёт хозяина. Со временем паразит подрастает до взрослого состояния. Полный цикл развития таёжного клеща занимает от двух до шести-семи лет.

За свою жизнь таёжный клещ проходит 5 стадий

Как размножаются таёжные клещи

Самец ждёт свою пару в траве или присосавшись к хозяину. Пополнив запас сил, он отваливается от жертвы и оплодотворяет большое количество самок. После совершения подвига самец таёжного клеща умирает (к июню взрослых особей мужского пола не остаётся, зато на охоту выходят личинки и нимфы). Оплодотворённая самка питается у хозяина ещё неделю, после этого откладывает яйца. В это время её размер может достигать 1 сантиметра.

Самка клеща обычно достигает очень крупных размеров, так как во время откладывания яиц ест больше, чем обычно

Таёжный клещ: жизненный цикл

Если таёжный клещ не погибнет по независящим от него причинам, то суммарный срок его жизни может составить 5–7 лет, включая периоды зимнего анабиоза.

• Весной напитавшаяся кровью самка откладывает яйца в опавшей листве, верхнем слое почвы или лесной подстилке.
• Спустя 1–3 месяца, в зависимости от внешних условий, из яиц вылупляются личинки, идентичные взрослым особям, но меньшего размера.
• На стадии личинки таёжный клещ может провести от 1 до 9 месяцев.
• Для превращения в нимфу личинка таёжного клеща должна полностью напитаться кровью, после присасывания к жертве этот процесс занимает от 2 до 5 суток.
• На стадии личинки таёжные клещи обычно присасываются к мелким грызунам и другим норным животным и не покидают уровня земли.
• После превращения в нимфу клещ вновь ищет источник крови и питается им в течение 3–8 дней.
• На стадии нимфы таёжные клещи уже выбираются на поверхность и живут на высоте не более 0,5 метров над землёй.
• Превратившись во взрослое насекомое, клещ повторяет весь процесс сначала.

Сколько живёт таёжный клещ и с какой скоростью протекает его жизненный цикл целиком и полностью зависит от условий среды и места его обитания. В Подмосковье развитие таёжных клещей растягивается на 3–5 сезонов, в более тёплых и влажных регионах процесс идёт гораздо быстрее. Эффективно уничтожать таёжных клещей можно на любой стадии развития паразитов.

Обработка от вредителей в Москве и области

• Скидки на первую обработку и льготным группам
• Гарантия по договору на оказанные услуги 1 год
• Полностью конфиденциально
• Срочный выезд

Рекомендуем почитать

Почитайте Активность клещей в Подмосковье

Имея представление о периодах активности клещей в зонах Подмосковья, вы сможете более .

Почитайте Энцефалитный клещ

Как выглядит энцефалитный клещ? Где он водится? Чем опасен и что делать, если он вас у.

Почитайте Где живут клещи

Где, при какой температуре и сколько живут кровососущие клещи в России?

– Добрый день! Санитарная компания ДезГрупп, меня зовут Алена. Вас беспокоят из отдела контроля качества. Вам удобно разговаривать? – Да. – Подскажите, пожалуйста, заказывали у нас 7-го ноября обработку? – Да заказывали. – Как вы оцениваете работу специалиста, все ли вас устроило? – Да, все хорошо прошло. – Результат есть? – Да. – Отлично! Спасибо большое за уделенное время. Всего Вам доброго! – До свидания! – До свидания!

— Слушаю Вас. — Добрый день, служба дезинфекции, Александр. Георгий, верно? — Да-да-да. — Подскажите, пожалуйста, беспокоит отдел контроля качества, мы 11 числа данного месяца проводили у Вас мероприятия по дезинфекции на Ладожской 16 строение 1, могли бы оценить качество работы наших сотрудников? — Хорошо поработали. — Хорошо поработали, все замечательно, спасибо большое за оценку. — Нам обещали привести с курьером оригинал счет фактуры с исправлением. — Один момент, да, вижу, находится в курьерской доставке, должны быть скоро у Вас. — Спасибо большое.

Менеджер: Здравствуйте Светлана, это Александр, менеджер компании ДезГрупп, ранее с вами сотрудничали. Клиент: Да, Александр, здравствуйте! Менеджер: Просьба уточнить, давно к нам не обращались, насекомые как пропали – так и не беспокоят, всё хорошо? Клиент: Да, вопрос с насекомыми решился, видимо крайняя обработка была решающей. Теперь всё хорошо. Спасибо! Менеджер: Это хорошо! Если что по схожему профилю случится – обращайтесь. Клиент: Спасибо, хорошо, до свиданья. Менеджер: До свиданья.

— Меня зовут Юрий, отдел контроля качества компании Дезгрупп/ПРОФДЕЗ, есть буквально минутка у Вас? У Вас был специалист на осмотре и эндоскопировании канализации. — Да, слушаю вас. — Вас все устроило по работе? Все качественно сделал? — У нас сегодня был видеоосмотр, да, он все разобрал, все поставил. — Отлично, спасибо большое за информацию, до свидания. — Если нужно по времени точно сказать – могу по телефонным звонкам посмотреть и более точное время сказать. — Нет, этого не требуется, мы просто проверяем контроль качества работы сотрудников. — Я очень довольна, потому что вчера уже приходили ко мне делать эту инспекцию, брат приезжал, 3 сантехника было и не могли понять вообще в чем дело, а вчера после неудачных опытов своих я была очень довольна, что нашла вашу компанию, до это в другие сервисы обращались, и сегодня было все деликатно, за собой все убрал, все вытер, я очень довольна. — Спасибо Вам за приятный отзыв, будем на связи.

Как обезопасить себя и близких?

Акарициды и репелленты

Меры предосторожности от укусов клещей включают использование репеллентов и акарицидных средств. Репелленты — средства в виде спреев или лосьонов, которые наносятся непосредственно на кожу, а также на одежду

Химический состав только отпугивает клеща и может быстро выветриться при сильном ветре, поэтому репелленты хуже акарицидов по своей эффективности.

Акарициды — парализуют и убивают клещей, наносятся исключительно на одежду (перед тем как ее надеть), на палатку или на растительность поблизости. При попадании на кожу могут вызвать аллергическую реакцию, в этом случае нужно тщательно промыть водой это место.

Одежда

Отправляясь в лес и в зоны активной растительности, следует отдавать предпочтение светлой одежде, на ней проще обнаружить темного паразита

Также, важно максимально закрыть кожу. Штаны должны быть заправлены в обувь, куртки иметь манжеты, обязательно наличие головного убора, капюшона, чтобы блокировать доступ кровососам

В магазинах сегодня продаются специальные защитные костюмы, из скользящей ткани, со специальными вставками-ловушками, пропитанными средством от клещей.

По приходу домой важно снять всю одежду, очистить ее и внимательно осмотреть тело. Не приносите в дом ветки и цветы из леса, клещ может прятаться в листьях

Прививка

Лучшая защита от зараженного клеща — это своевременная вакцинация. От клещевого энцефалита делают 3 прививки. Первая — в выбранную дату, вторая — через полгода, третья — через год. Далее прививаются раз в три года. Вакцина защищает организм от 95% инфицированных клещей. При заболевании привитого человека болезнь не несет осложнений и вылечивается полностью.

Есть вариант экстренной прививки, когда вторую дозу вкалывают через две недели, а третью — через 12 месяцев после второй.

В случаях, когда клещ все-таки укусил, врачи вводят иммуноглобулин, но он защищает от болезни только в 60% случаев. Введение препарата имеет смысл в первые 4 дня после укуса.

В населенных пунктах, расположенных в зоне массового обитания клещей предусмотрена общая вакцинация местного населения.

Опасность для человека

Сообщения об опасности таежных клещей встречаются с каждым годом все чаще. Это связано в первую очередь с тем, что популяции данных паразитов стали более многочисленными и риск быть укушенным стал более реальным. А укус клеща — возможность подцепить опасное заболевание, которое передается со слюной паразита.

Через укус сибирского клеща человек может заразиться:

• энцефалитом, который приводит к поражениям нервной системы, а в случае запущенной стадии болезни, даже к летальному исходу;
• боррелиозом или болезнью Лайма, которая влияет на работу сердечно-сосудистой и нервной систем, поражает зрение и ткани суставов;
• бабезиозом, который характеризуется лихорадкой, острой болью в животе и мышцах. Часто этот вирус приводит к смерти пациента, так как болезнь сложно распознать;
• эрлихиозом, вызывающим разрушения почек, печени и селезенки. Также может стать причиной легочного и желудочного кровотечения.

В каждом из случаев заболевания от укуса клеща пациенту требуется постоянный контроль врачей и стационарное лечение. Идеальное развитие событий — это если клещ, укусивший человека, вовремя обнаружен, извлечен и сдан на анализ в специальную лабораторию. Это позволяет выяснить какие вирусы переносило насекомое и вовремя предупредить развитие болезни.

Профилактика укусов

Чтобы существенно обезопасить себя от укусов клеща и вовремя заметить опасность, отправляясь на природу следует соблюдать правила:

1. Надевать одежду из плотной ткани, стараясь закрыть максимальное количество тела.
2. Ворот куртки следует завязывать, а штаны – заправлять в сапоги.
3. После возвращения домой верхнюю одежду лучше осмотреть и встряхнуть на улице.
4. Также нужно осмотреть свое тело (для удобства можно попросить об этом близких).
5. Лучше не продвигаться в густых зарослях травы или кустарника без лишней надобности.
6. Тем более рекомендуется не садиться и не ложиться в нее для отдыха.
7. Если в регионе заражение клещевым энцефалитом – не редкость, то рационально заранее сделать вакцинацию.

Чтобы защитить домочадцев, рекомендуется регулярно подрезать траву около дома. Для домашних животных, которые тоже могут принести клеща, используют репелленты спреи и ошейники.

Информация, что представляет из себя насекомое и чем опасен таежный клещ, пригодится каждому, кто живет в ареале его обитания или собирается в такой регион с поездкой. Обнаружив клеща, нужно правильно его удалить и сдать на анализ, чтобы узнать, не был ли он переносчиком инфекционных заболеваний.

Клещевой энцефалит

вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.

В Иркутской области обнаружено 7 видов клещей, из них наиболее опасен таежный клещ (Ixodes persulcatus), переносящий при укусе в кровь человека вирус клещевого энцефалита – заболевания, протекающего с поражением нервной системы с чрезвычайно высоким уровнем летальности, достигающим 40%.

За последние 10-20 в Иркутской области отмечен значительный рост числа клещей, содержащих вирус клещевого энцефалита. В 1993 г. в Приангарье клещевым энцефалитом заболело 128 человек, в 1995 г. – 295, в 1998 г. – 350, в 2000 г. – 477.  Очаги энцефалита приближаются к крупным населенным пунктам. Так, если за весь 2001 год за помощью в медицинские учреждения Иркутска обратилось 9583 человека, то в 2014 году уже по данным на середину июня эта цифра достигала 6870 человек, пострадавших от укуса клещей. В окрестностях Ангарска вирус клещевого энцефалита обнаружен в 21% клещей, доставленных для лабораторного анализа, в окрестностях Шелехова – в 25 %, в лесных массивах вокруг микрорайонов Иркутска – в 30,6%. В Иркутской области на случаи со смертельным исходом приходится около 3 % от количества укушенных, столько же – на случаи со стойкими параличами. В легких случаях после укуса может отмечаться только повышение температуры. Болезнь проявляется обычно через 5–30 дней после присасывания клеща, но чаще через 10–14 дней.

Большая часть территория Иркутской области расположена в природном очаге клещевого вирусного энцефалита. Поэтому риск заболевания этой опасной инфекцией есть у каждого жителя Приангарья.

Первые случаи КЭ в Иркутской области были зарегистрированы в 1937 году.

Так, до 1945 года заболевания КЭ были зарегистрированы в 6 районах, с 1946 по 1952 гг. – в 15, а с 1952 по 1958 – в 26 районах Иркутской области из 36. Наибольшая заболеваемость КЭ наблюдалась в 1941-1950 гг. В последующие годы отмечалось некоторое снижение заболеваемости. С 1987 года идет стойкое повышение заболеваемости.

По данным ОЦ ГСЭН за 40 лет, с 1974 по 2014 гг. в Иркутской области было зарегистрировано 8614 случаев заболевания клещевым энцефалитом. Основную массу больных составляют городские жи% в разные годы).

Как сообщает Роспотребнадзор по Иркутской области, в 2014 году по сравнению с 2013 годом заболеваемость вирусным клещевым энцефалитом увеличилась на 37%: 138 случаев против 106. При этом снизилась заболеваемость иксодовым боррелиозом на 2,2% (146 случая против 154), клещевым риккетсиозом на 37% (68 случаев против 112). В прошлом году на Иркутской области зарегистрировано 13 тыс. 639 случаев присасывания иксодовых клещей, что примерно соответствует уровню прошлого года. Среди пострадавших от укусов 3 тыс. 238 детей до 14 лет – это на 7,8% меньше, чем в 2013 году (3 тыс. 499 случаев).

За двадцать лет (1995-2015 гг.) отмечено увеличение заболеваемости в 75 раз, а за период 1974-2015 гг. — в 136 раз. Показатель заболеваемости увеличился с 0,1 в 1977 г. до 19,9 — в 2015 г. На повышение уровня заболеваемости повлиял ряд природных и социальных факторов.