Моноцитальный эрлихиоз человека
Это острая бактериальная лихорадка. Чаще всего проявляется внезапным лихорадочным состоянием с сильной головной болью, ознобом, недомоганием и сыпью.
Сыпь встречается примерно у 40% пациентов, но только у 6% в начале болезни. Сыпь чаще всего бывает макулярной или макулопапулезной, иногда геморрагической и обычно поражает туловище и конечности. Инкубационный период 7-10 дней.
Заражение E. chaffeensis может протекать бессимптомно или быть очень тяжелым. В среднем болезнь длится 23 дня. Чаще всего выздоровление наступает даже без применения соответствующей антибактериальной терапии.
Симптомы укуса
При обнаружении клеща на кожных покровах необходимо как можно скорее снять его, чтобы он не успел впиться и начать сосать кровь. Но увидеть паразита вовремя получается не всегда – дело в том, что он может залезть под одежду, а пораженное место начнет побаливать далеко не сразу.
Если беременную укусил клещ, то через 2-3 часа она начнет ощущать тревожные симптомы:
- Озноб, возможное повышение температуры, чувство жара.
- Светобоязнь.
- Место повреждения начинает воспаляться и краснеть, болезненные ощущения при этом отсутствуют.
- Сонное состояние, вялость.
Первые симптомы недомогания женщина замечает уже через несколько часов после укуса клеща
При заражении боррелиозом на коже проявляется высыпание в форме большого красного пятна, его диаметр может составлять от 10 до 20 см. В некоторых случаях сыпь достигает 60 см. Заболевание поражает нервную систему, опорно-двигательный аппарат, кожные покровы и сердце. При своевременном лечении возможно полное выздоровление пациентки, после 3 стадии заболевание может принять хроническую форму.
Особенно опасно проникновение в кровь вируса клещевого энцефалита, который вызывает воспалительные процессы в мозге с одновременным поражением ЦНС и периферической нервной системы. Сопутствующие признаки заболевания: повышение температуры тела, нарушения работы ЖКТ и верхних дыхательных путей. При заражении энцефалитом больного немедленно госпитализируют.
Особенности протекания нейроборрелиоза
Нейроборрелиоз, т.е. неврологическая форма болезни Лайма, развивается у 15-40% пациентов. Сроки заражения нервной системы различны – заражение может протекать очень быстро, без каких-либо симптомов в течение довольно длительного времени, или проявляться в диссеминированной или поздней стадии – через несколько месяцев или несколько лет после заражения.
По типу и интенсивности симптомов болезнь Лайма обычно разделяют на диссеминированную и позднюю фазы.
Симптомы диссеминированной болезни Лайма:
- хронические головные боли;
- невропатии;
- лимфоцитарный менингит;
- паралич черепных нервов;
- паралич нервных корешков;
- фибромиалгия;
- хроническая усталость.
Симптомы поздней стадии нейроборрелиоза:
- энцефалопатия – перепады настроения (от вялости до чрезмерной раздражительности), нарушение внимания и памяти, снижение умственной работоспособности;
- парестезии;
- сенсорные расстройства;
- возможность психических расстройств – расстройства личности, симптомы депрессии;
- энцефаломиелит – наиболее тяжелая форма неврологической болезни Лайма (может проявляться и в диссеминированной фазе), вероятность заболевания у инфицированного человека оценивается примерно в 0,1%.
Пациент с болезнью Лайма – в зависимости от тяжести заболевания и места повреждения нервной системы – также может страдать от светобоязни, повышенной чувствительности к звукам и нарушений пространственной ориентации.
Нейроборрелиоз затрудняет постановку правильного диагноза. Заболевание диагностируется на основании:
- клинических неврологических симптомов;
- опроса;
- положительных результатов теста ЦСЖ (наличие антител в спинномозговой жидкости);
- наличие антител к B. burgdorferi в сыворотке крови.
Нейроборрелиоз лечится антибиотиками. Симптомы заболевания неспецифичны и всегда требуют точной диагностики. Дополнительной трудностью в быстрой диагностике неврологической болезни Лайма является сходство с отдельными симптомами некоторых хронических заболеваний, например, рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, и психических заболеваний – депрессия, расстройства личности.
Диагностика инфекции Лайма
Быстрая и правильная диагностика начальной стадии болезни Лайма позволяет провести эффективную антибактериальную терапию. Если болезнь уже перешла в диссеминированную или хроническую фазу – диагностика может быть затруднена. Наибольшие проблемы с правильной диагностикой болезни Лайма возникают у пациентов с поздними хроническими симптомами, которые проявляются через несколько лет после заражения.
В случае болезни Лайма на самой ранней стадии диагностируется кожное проявление инфекции, то есть мигрирующая эритема (ЭМ). Наличие эритемы в сочетании с анамнезом (пациент подтверждает контакт с клещом или нахождение в эндемичной области клеща) считается показанием к началу антибактериальной терапии. В этом случае никаких дополнительных серологических тестов не требуется.
Если эритемы нет, диагноз ставится на основании:
- опроса;
- клинических симптомов;
- двухэтапных серологических тестов.
Сначала проводится серологический тест с использованием метода ELISA, который выявляет антитела IgM и IgG.
- Антитела IgM сохраняют наивысший уровень в крови в период от 4-6 недель с момента заражения, чаще всего они исчезают через 4-6 месяцев.
- Антитела IgG будут обнаруживаться через 6-8 недель после заражения, и их уровни могут сохраняться в течение многих лет, несмотря на проведение антибактериальной терапии.
Серологический тест с использованием метода ELISA
ИФА может давать ложноположительные результаты, отсюда необходимость в дополнительном тесте Вестерн-блоттингом, который имеет высокую специфичность.
Болезнь Лайма диагностируется только в контексте имеющихся клинических симптомов, т.е. положительный результат теста без наличия симптомов не является синонимом подтверждения наличия болезни. Серологические тесты также не позволяют четко разграничить активную болезнь Лайма (активную инфекцию) и перенесенную болезнь Лайма.
Какие проявления возникают позже?
Боррелии распространяются с кровью по организму, особенно сильно повреждая нервную систему, суставы, кожу и сердце, вызывая интоксикацию. В некоторых случаях симптомы постепенно прогрессируют, в части случаев – чередуются с периодами улучшения самочувствия, иногда проявления развиваются через длительное время после укуса, но в среднем от инфицирования до повреждения органов проходит месяц-полтора.
- Поражение нервной системы проявляется лицевыми невритами и радикулитами, вплоть до пареза, но паралич не характерен. Сначала возникает ночная боль, далее – нарушение чувствительности, а затем и ограничение движений. Возможно развитие менингита, у некоторых пациентов отмечается только сильная слабость – астенический синдром.
- Поражение суставов проявляется в течение 3 месяцев, но возможно и позже. У россиян артриты возникают рано, в других странах — с отсрочкой на год. Сначала появляется умеренная боль, а затем воспаление крупного сустава с небольшим выпотом. Часто поражается колено, повреждается самый близкий к месту укуса сустав. Через несколько недель, как правило, не позже 3-х месяцев, артрит регрессирует, без лечения через некоторое время может вернуться.
- В начале боррелиоза может изменяться ЭКГ, что связано с симптомами интоксикации. Повреждение сердца развивается через полтора месяца болезни, это нарушения ритма в течение месяца-полутора. В поздний срок возможно воспаление – миокардит и перикардит.
- Повреждение кожи проявляется высыпаниями, характерно образование красно-синих болезненных узелков на ухе, лице и молочной железе, с увеличением лимфатического узла вблизи кожного образования. Такие очаги существуют несколько месяцев и бесследно исчезают.
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу обратиться к специалисту, который ведёт приём без выходных и праздников международной клинике Медика24, запись осуществляется круглосуточно. Ранее начало терапии позволяет избежать рецидива заболевания.
Клещевой лимфаденит – Тибола
Rickettsja s Slovakia и Rickettsia raoultii ответственны за TIBOLA – клещевой лимфаденит, также называемый DEBONEL. Новое обозначение этого заболевания – SENLAT. Тибола – это риккетсиозное заболевание, впервые описанное во Франции. Сообщалось о его возникновении в Испании, Португалии, Венгрии, Австрии, Словакии, Словении, Румынии, Хорватии, Болгарии и Польше.
Паразит поражает клеща Dermacentor reticulatus, который сравнительно редко атакует людей, чаще его жертвами становятся собаки. Укус клеща вызывает образование корки на голове и реактивное увеличение лимфатических узлов.
Часто задаваемые вопросы и ответы
Как я могу защитить себя от клещей и клещевого энцефалита?
- Избегайте мест, где могут быть клещи (кусты, трава);
- Одевайтесь соответствующим образом – особенно прикрывайте ступни и икры;
- Используйте репелленты;
- Осмотрите кожу и переоденьтесь сразу после выхода из леса;
- Сделайте прививку против клещевого энцефалита.
Как узнать, укусил ли меня клещ?
Самый известный симптом инфекции после укуса клеща – круговая эритема, которая появляется вокруг места укуса (мигрирующая эритема). Это типичный признак того, что вы заразились болезнью Лайма. Этого не происходит в случае инфицирования клещевым энцефалитом.
Кроме того, существуют также общие симптомы, указывающие на инфекцию: пациенты жалуются на симптомы гриппа – сонливость, жар, головную боль и трудности с концентрацией внимания.
Меня укусил клещ. Мне обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы гриппа – сонливость, жар, головную боль или если вы заметили круговую эритему вокруг места инъекции. Симптомы болезни Лайма могут стать заметными через три недели и более. Этого не происходит в случае инфицирования клещевым энцефалитом.
Когда клещи опасны в течение года?
Клещи активны уже при температуре 7 градусов Цельсия. Основной клещевой сезон в России обычно начинается весной и заканчивается поздней осенью. Однако в годы с более мягкой зимой этот сезон может начинаться в январе и длиться до декабря, то есть круглый год.
Где живут клещи?
Клещи встречаются по всей Европе. Они предпочитают жить на опушках лесов, в девственных лесах, на полянах, а также в городских парках и садах. Они часто выбирают тропы и маршруты для животных и людей.
В каких местах отдыха особенно высок риск укуса клещей?
Риск заболеть зависит не только от региона, но и от вида деятельности. Человек подвергается укусу клеща во время езды на велосипеде, прогулки по лесу, сбора грибов и ягод, бега, походов и пребывания в местах, где растительность достигает щиколоток или колен.
Что делать, если после удаления голова клеща осталась в теле?
Нет причин бить тревогу. Часто при удалении клеща бывает, что небольшая часть его тела остается в коже. В данном случае это не голова, а часть жала. Это небольшое инородное тело обычно удаляется организмом естественным путем через несколько дней.
Где обитают клещи и чем они опасны
Лес, парк и даже огород – практически любой уголок природы может стать точкой дисклокации клещей. Поджидая жертву, они прячутся под опавшими листьями, в высокой траве и зарослях. У них отлично развито обоняние, и они действительно чуют свежую кровь. Часто незаметно для человека прикрепляются своими цепкими лапками к одежде и ищут открытый участок тела, чтобы присосаться.
Клещ укусит – вы и не заметите. А все потому, что его слюна обладает обезболивающим эффектом, но вместе с тем порой содержит возбудителей разных инфекций. Если их доза велика, может развиться опасное заболевание.
Самые известные болезни, которые распространяют клещи
Болезнь | Симптомы | Инкубационный период | Лечение |
Клещевой энцефалит: поражает клетки головного мозга | Почти как у гриппа: повышение температуры до 40 градусов, головная боль, лихорадка, тошнота | От 7 до 14 дней | Поддерживающая терапия, препараты для профилактики |
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): поражает внутренние органы, нервную и сердечно-сосудистую системы | На месте укуса появляется пятно с четкими контурами от 2 до 20 см. Возникает зуд и отечность | От 2 до 30 дней | Антибиотики |
Моноцитарный эрлихиоз человека: поражает белые кровяные клетки | Повышение температуры до 40 градусов, озноб, заложенность носа, сухой кашель | От 2 до 30 дней | Антибиотики |
Гранулоцитарный анаплазмоз: поражает клетки иммунной системы | Головная боль, понижение артериального давления, головокружение, приступы тошноты, боль в мышцах и суставах | От 3 до 23 дней | Антибиотики |
Заразиться клещевым боррелиозом не так-то просто – для этого клещ должен присосаться минимум на 12 часов, а вот вирус энцефалита может попасть в кровь за несколько минут.
Профилактика клещевых инфекций
Самым надежным способом профилактики клещевых инфекций является вакцинация от энцефалита. В России для этой цели используют препараты «Энцевир», «Клещ-Э-Вак» и т. п. Ставить прививку можно взрослым и детям с полугода. Чтобы обеспечить крепкий иммунитет к началу сезона, прививаться необходимо с осени.
Если непривитого ребенка или взрослого укусил инфицированный энцефалитом клещ, им вводят противоклещевой иммуноглобулин в экстренном порядке. Если паразит был заражен болезнью Лайма или боррелиозом, помимо прививки, маленькому пациенту могут прописать антибиотики.
После укуса клеща необходимо обратиться за консультацией к педиатру, семейному врачу или инфекционисту. Он расскажет о дальнейших действиях и ответит на вопросы. При необходимости ребенку могут назначить дополнительные обследования и сдачу анализов на антитела к клещевым инфекциям. Несовершеннолетний пациент должен находиться под наблюдением педиатра не менее 1 месяца. О любых изменениях в состоянии здоровья нужно сообщать доктору.
Любого клеща, извлеченного из тела ребенка или взрослого, необходимо сдавать в лабораторию. Там паразита исследуют на наличие вируса клещевого энцефалита, болезни Лайма, моноцитарного эрлихиоза и т. п.
Важно понимать, что каждый клещ несет потенциальную угрозу для здоровья ребенка. Чтобы сократить риск инфицирования, нужно своевременно вакцинироваться от клещевого энцефалита
Также необходимо знать, что данная вакцина не защищает от других инфекций, поэтому наблюдение у педиатра является обязательным условием.
Болезнь Лайма, симптомы со стороны органов
Основными симптомами болезни Лайма со стороны органов связаны с суставами, нервной системой, сердцем. Возникновение симптомов является прямым результатом заражения органа (или системы) Borrelia spirochetes.
Для первой, начальной стадии заболевания в основном характерны кожные симптомы. Органные симптомы возникают в основном на второй и третьей стадиях заболевания, т.е. в диссеминированной фазе и поздней хронической фазе. Тяжелые симптомы болезни Лайма, чаще всего проявляются в виде паралича лицевого нерва – паралич половины лица. Другие более редкие симптомы могут варьироваться от болей в сердце и проблем, воспаления сустава (чаще всего колена) до тяжелого менингита.
Менингит
В зависимости от основного места размножения бактерий пациент может страдать от хронической боли в суставах и сердечно-сосудистых заболеваний – нарушений сердечной проводимости, эндокардита, миокардита.
С точки зрения многолетнего развития недиагностированного заболевания, наиболее серьезные осложнения касаются нервной системы.
Симптомы нейроборрелиоза:
- воспаление периферических нервов;
- паралич черепных нервов;
- менингит.
Лечение
Лечение демодекоза, вызванного подкожным клещом, процесс долгий и непростой. Сложность его в том, что часто это заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма и имеет сопутствующие кожные проблемы. Тактика терапии включает в себя подавление паразита, лечение фоновых заболеваний и повышение иммунитета.
Из местной терапии чаще всего применяют примочки и специальные мази. В более тяжёлых случаях врач выписывает курс антибиотиков в сочетании с наружной терапией. Иногда рекомендуются процедуры плазмофереза. В особых случаях возможно даже оперативное вмешательство.
Важным пунктом курса лечения является диета. Необходимо исключить из рациона острую, пряную и солёную пищу, продукты, богатые углеводами и жирами. Тем, кто лечится от поражения подкожным клещом, рекомендуется употреблять большое количество фруктов, овощей, микроэлементов, клетчатки, кисломолочных продуктов. Во время лечения не следует применять маски для лица, в особенности содержащие мёд. Нужно ограничить пребывание на солнце. С посещением бани и сауны тоже стоит повременить до лучших времён.
Врачи
Ефимова Мария Алексеевна
Врач дерматолог-косметолог
Логинова Наталья Александровна
Врач дерматолог
Зенкевич Александр Александрович
Врач дерматолог
Щеглова Юлия Евгеньевна
Врач дерматолог-косметолог
Бегунова Анна Владимировна
Врач дерматолог-косметолог
Конькова Юлия Геннадьевна
Врач дерматолог-косметолог
Карпова Мария Александровна
Врач дерматолог
Как не заразиться? Профилактика клещевого энцефалита
Профилактику клещевого энцефалита делят на общую и специфическую. Общая профилактика заключается в индивидуальной защите от клещей. Для этого используют специальную одежду, маски, репелленты (средства, отпугивающие клещей). Особенно важным является осмотр людей после прогулок в лесах, парковых зонах, и максимально быстрое удаление клеща с тела человека, так как время высасывания крови влияет на количество возбудителя в крови и на тяжесть течения заболевания. Также в эндемических регионах следует избегать употребления некипяченого молока.
Самым эффективным и надежным методом является специфическая профилактика. Для этого используют вакцинацию, которая показана при клещевом энцефалите группам риска.
Но согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в районах, где заболевание является очень эндемическим (то есть, когда средний показатель заболеваемости от проведённой вакцинации составляет ± 5 случаев на 100 000 человек в год), подразумевая, что существует высокий индивидуальный риск заражения, необходимо проводить вакцинацию для всех возрастов и групп, включая детей.
В тех случаях, когда заболеваемость и распространённость заболевания умеренная или низкая (то есть среднегодовая величина в течение пятилетнего периода составляет менее 5 случаев на 100 000 населения) или ограничена конкретными географическими местоположениями, определёнными мероприятиями на открытом воздухе, иммунизация должна ориентироваться на отдельных лиц, в большинстве случаев на когорты, которые подвержены высокому риску инфицирования.
Людям, которые путешествуют из неэндемичных районов в эндемичные, нужно также проводить вакцинацию, если посещения эндемичных районов будут включать обширные мероприятия на открытом воздухе.
Для проведения специфической профилактики существует несколько видов вакцин.
Западно-европейские вакцины
В Западной Европе две вакцины доступны как для взрослых, так и для педиатрических рецептур («Энцепур взрослый», «Энцепур детский» — Германия; «ФСМЕ-ИММУН ИНЖЕКТ» – Австрия). Несмотря на то, что в основе этих вакцин находится европейский (западный) подтип вируса, иммунная система вырабатывает антитела против всех подтипов вируса клещевого энцефалита. В составе этих вакцин содержится взвесь очищенного вируса, который инактивирован с помощью формальдегида. Все эти вакцины обеспечивают безопасную и надёжную защиту.
По указаниям ВОЗ, за пределами стран или районов, подверженных риску, вакцины клещевого энцефалита могут не лицензироваться и должны быть получены по специальному запросу.
Российские вакцины
Инактивированные вакцины клещевого энцефалита (культуральная очищенная сухая концентрированная, «Клещ–Э–Вак», «Энцевир Нео» детский, «Энцевир»), произведённые в Российской Федерации, основаны на дальневосточном подтипе вируса и размножены в первичных клетках куриного эмбриона.
Применение вакцин у детей до 1 года рекомендовано только при высокой опасности инфицирования клещевым энцефалитом.
Побочные эффекты вакцин
Что касается побочных эффектов, то западноевропейские вакцины редко характеризуются побочными реакциями, иногда появляется кратковременное покраснение и боль в месте инъекции не более чем в 45% случаев и лихорадкой с температурой выше 38°C менее чем в 5-6%. Однако ни одна из этих реакций не является опасной для жизни или серьёзной.
Сообщается, что и российские вакцины умеренно-реактогенны и не вызывают серьёзных побочных реакций. Вакцины, которые относительно часто вызывали высокую температуру и аллергические реакции, в особенности у детей, были изъяты из производства.
Разновидности клещей
Выделяют свыше 50 тысяч видов клещей и почти каждый год открываются новые. Ниже описаны наиболее встречающиеся виды.
Ушной
Ушной клещ закрепляется в ушных раковинах домашних животных, вызывая постоянный зуд. Может проникать внутрь, вплоть до барабанных перепонок.
Для человека неопасен. Температура человеческого тела не подходит для жизни и размножения паразита.
Подкожный
Самый распространенный вид подкожного клеща – демодекс. Его размеры не превышают 0,4 мм. Демодекс может обитать в коже здорового человека, селясь в сальных железах и волосяных луковицах головы, бровей и ресниц. Подкожный клещ питается отмершими клетками кожи.
В малом количестве он никак не проявляется и не вредит организму. Но клещ сразу же проявляется при благоприятных для него условиях: закупорке пор кожи, пониженном иммунитете кожи, воспалительных процессах. Тогда клещ начинает активно размножаться и проникает в более глубокие слои кожи, вызывая воспаление – демодекоз.
В результате действия клеща кожа краснеет и начинает шелушиться, воспаленные места постоянно зудят. Чаще всего поражаются лоб, надбровные дуги, веки, носогубные складки и подбородок.
Чесоточный
Чесоточный клещ, или зудень проникает под кожу человека, где образует несколько ходов. Ходы проявляются на коже как прямые или извилистые линии грязно-белого цвета.
Scabies Mite
Зудень может поражать любые участки кожи, но чаще всего наблюдается в межпальцевых пространствах, на внутренней поверхности кистей, в подмышечных впадинах и промежности.
Чесоточные клещи питаются кровью и вызывают сильный зуд, особенно по ночам. Зараженный клещами человек расчесывает пораженные места. Через расчесы под кожу попадают микроорганизмы, вызывающие присоединение другой инфекции и воспаления.
Пылевой
В любом помещении существует достаточно много видов клещей. Микроскопические пылевые клещи могут жить в теплых и влажны постельных принадлежностях. Такие условия хорошо создаются в перинах и подушках. Также они обитают в мягкой мебели, старых вещах.
Если пылевых клещей становится слишком много, то либо они сами, либо отломленные щетинки или шкурки способны вызвать аллергические реакции у человека. Предельная норма содержания клещей в пыли – 100 клещей на 1 г пыли. Превышение этого придела даже у здорового человека может вызвать аллергию, в дальнейшем грозящей астмой.
Кровососущие
Кровососущими являются иксодовые клещи. В быту их называют энцефалитными, потому что при укусе они чаще всего передают вирусы, вызывающих энцефалит – воспаление мозга.
Иксодовые клещи имеют самый долгий жизненный цикл. Преобразование личинки во взрослую особь занимает несколько лет. Самка иксодовых клещей в кладке делает до 17 тысяч яиц.
Иксодовые клещи обитают в листве деревьев, кустарников и траве. Если рядом окажется человек или любое млекопитающее, клещ прицепится к своей жертве. Клещ не сразу делает укус. Некоторое время он выбирает подходящее место, где сосуды располагаются наиболее близко к коже. Насосавшись, он отпадает.
Действия при укусе клеща
Определить по внешнему виду найденного на теле клеща, является ли он переносчиком энцефалита, невозможно. Не все насекомые заражены вирусами, бактериями, но сама вероятность распространения опасной инфекции вызывает тревогу каждой беременной женщины, ее близких людей.
В месте прокола кожного покрова паразит словно приклеивается слюной, чтобы через специальный орган, похожий на хоботок, высасывать кровь человека для своих жизненных целей. Если клеща обнаружили на теле беременной женщины, то самое правильное решение — доставить укушенную в местный травматологический пункт, больницу. В медицинском учреждении паразита извлекут, обработают ранку. В лаборатории проведут исследования клеща и, исходя из полученных данных анализа, самочувствия укушенной женщины примут решение о дальнейших мерах помощи.
Если нет возможности сразу обратиться к врачу, то клеща следует аккуратно извлечь самим. Действовать нужно в перчатках, специальным инструментом либо пинцетом, другим приспособлением, чтобы удалить из ранки все части насекомого, не раздавив его тельца. Самого паразита нужно сохранить живым, посадить в банку, положить туда мокрую ватку, убрать в холодильник. При первой возможности клеща следует доставить в лабораторию для исследования на наличие возбудителей инфекции.
Место укуса важно обработать доступным антисептиком — перекисью водорода, хлоргексидином. Беременным женщинам, склонным к проявлениям аллергических реакций, принимать антигистаминные средства можно только после консультации с врачом
При первых признаках аллергии важно обратиться к специалисту, не заниматься самолечением.
Результат лабораторного анализа клеща может обрадовать отсутствием опасных инфекций, но если клещ на момент исследования утратил признаки жизни, то не исключено ложное заключение. Убедиться в безопасности укуса можно посредством сдачи анализов через 8−10 дней с момента нападения клеща, в процессе обследования методом ПЦР — полимеразной цепной реакции. Второй метод ИФА, иммуноферментного анализа, позволяет проводить исследование только спустя 4 недели. Анализы непосредственно в день укуса приведут к ошибкам в диагностике. Для полной картины кровь сдают два раза — в установленный врачом срок и через месяц после первого анализа. Первое общение к врачу должно быть не позднее 72 часов с момента поражения — оперативные меры снижают риск осложнений, в том числе для плода.
Любые признаки, похожие на простуду, могут быть первыми симптомами заболевания, вызванного укусом клеща. Врачи рекомендуют ежедневно измерять температуру тела в течение 3−4 недель. Если инфекционное заражение выявлено, лечение проводят только под строгим медицинским контролем. Схема лечения будет зависеть от клинической картины, индивидуальных особенностей беременной женщины.
Заключение
Чем меньше возникает рисков во время беременности для плода, тем лучше. Один их них укусы у клещей, которые забираются под кожу и могут спровоцировать тяжелые заболевания. Поэтому старайтесь защитить себя, особенно в первый триместр, когда идет формирование всех систем плода. В этот период нежелательно использовать любые средства, поэтому больше уделяйте внимания одежде. Она должна прилегать к телу. Заправляйте свитера в брюки, а брюки в носки.
Если уж возникнет крайняя необходимость применения каких-либо средств, в первую очередь пользуйтесь травами, ванилью, но желательно наносить составы на одежду, а не на кожу. Во втором и третьем триместрах разрешается пользоваться несильными репеллентами для детей, эфирными маслами, мазями
Но делать это надо крайне осторожно. Читайте инструкции, советуйтесь с врачом